疾病负担
Disease burden
疾病对健康、日常功能、家庭和社会造成的总体影响。它不是一个固定比例,可以从死亡、伤残、生活质量、住院、照护与费用等多个维度衡量。
读文章时怎么看
先问研究测量了哪一种负担:患者人数、过早死亡、症状与功能损失、医疗利用,还是经济与照护成本。比较时要保留观察期限和测量方法。
最容易误解什么
患者少不等于负担轻;患者人数多也不直接等于可治疗人数或药品市场规模。诊断延迟说明诊疗过程的问题,不能单独代替总体负担指标。
DALY与经济负担不是同一个量
伤残调整寿命年(DALY)把过早死亡损失的寿命年(YLL)与伤残生存年(YLD)相加;1个DALY代表损失1年健康寿命。
DALY衡量健康损失,不直接衡量医疗费用或家庭收入损失。费用研究还需说明支付方、价格年份,以及是否计入照护和生产力损失。
